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产程分期

分娩全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出为止,称分娩总产程。临床分3个产程。

1.第一产程(宫颈扩张期)

又称宫颈扩张期。从子宫肌层出现规律的具有足够频率(56分钟一次入强度和持续时间的收缩,导致宫颈管逐渐消失、扩张直至宫口完全扩张即开全为止。从间歇56分钟的规律宫缩开始,到子宫颈口开全。初产妇约需1112小时,经产妇约需68小时。漫长前奏时间跨度:约在进产房前812个小时(初产妇)第一产程是指子宫口开始扩张,直到宫口开全(约为10厘米)。这是整个分娩过程中历间最长的一个产程。此时子宫的收缩间隔会越来越短,从开始时的每隔56分钟收缩30秒以上到每隔23分钟收缩50秒。在第一产程中,准妈妈宫缩时感觉下腹痛,宫缩越紧,间隔时间越短,子宫颈口则开得越快。在这一阶段准妈妈一定要保持安静,不要大喊大叫白白消耗体力,以免到后来精疲力尽,无法配合。 需要用力时间跨度:约12个小时一旦你的子宫颈完全打开了,就进入了胎儿娩出阶段,也就是终于到了你的宝宝要离开你身体的时候了。

2.第二产程(胎儿娩出期)

又称胎儿娩出期。从宫口完全扩张(开全)到胎儿娩出结束是娩出胎儿的全过程。初产妇需12小时,不应超过2小时;经产妇通常数分钟即可完成,但也有长达1小时者,不应超过1小时。

就是指从子宫口开全到胎宝宝娩出这个阶段。此时随着子宫收缩加强,宫口全开,胎头先露部分开始下降至骨盆,随着产程进展,宫缩加强,迫使胎宝宝从母体中娩出。

3.第三产程(胎盘娩出期)

又称胎盘娩出期。从胎儿娩出开始到胎盘胎膜娩出,即胎盘剥离和娩出的过程,需515分钟,不应超过30分钟。娩出胎盘时间跨度:约515分钟第三产程是指胎宝宝出生到胎盘排出阴道这个阶段。此时胎宝宝已经娩出,宫缩会暂停一会儿又重新开始,胎盘因子宫收缩会从子宫壁剥落移向子宫口,准妈咪再次用力,胎盘就会顺利脱出。医生或助产士会检查胎盘及隔膜以确认它们全部被排出来了,任何留在子宫内的碎块都应该被清理出来。医生或助产士还将检查你的子宫,以确认它在继续收缩,这样才能够止住胎盘剥落地方的流血。如果你接受了外阴切开术,这个时候伤口也需要进行缝合。

4.第四产程

现在,有人主张把产后2小时称为第四产程。因产后出血大多发生在这2小时内,在这段时间里产妇仍需留在产房观察。如一切正常,2小时后产妇被送到休息室,分娩过程真正结束。

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