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胎动

胎 动(Fetal movement),指的是胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。怀孕满4个后,即从第5个月开始母体可明显感到胎儿的活动,胎儿在子宫内伸手、踢 腿、冲击子宫壁,这就是胎动。胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。胎动是胎儿在妈妈子宫内的活动。

1.胎动的模式

全身性运动

整个躯干的运动,例如翻身。这种运动力量比较强,而且每一下动作持续的时间比较长,一般为3-30秒。

肢体运动

伸伸胳膊、扭一下身子等等,每一下动作持续时间一般为1~15秒。

下肢运动

也就是我们常常感觉到的宝宝的踢腿运动。这种动作很快,力量比较弱,每一下胎动持续时间一般在1秒以内。

胸壁运动

比较短而弱,一般母亲不大容易感觉得到。

2.胎动的感觉

对大部分的孕妇而言,胎动是种令人兴奋的体验,是让人能亲身感觉到生命正在自己的腹中孕育的证明。如果是头一胎,那么在18~20周左右,就会注意到胎动,而如果这已不是头一胎,那么可能在16~18周,甚至更早期即能感觉到胎动。这主要是因为,最早的胎动感觉起来像鱼在游泳或翅膀在舞动一般,常被误以为是消化不良、胀气或饥饿所致,但有经验的母亲比较了解会发生些甚么征兆,因此比较能及早确认出胎动的感觉。

为何会胎动呢?胎儿逐渐发育长大后,会伸展屈曲的四肢,这些动作可以帮助胎儿肌肉适当的发育,胎儿约自第8周起即会开始运动,此时脊柱亦开始进行细微的小动作。在这个时候的胎动母亲还无法察知。自16周结束起,完全发育的四肢会开始活跃的运动,通常母亲在这个时候可以感觉到胎动,但有些人可能还是不知道这是甚么感觉。胎儿的拳打脚踢、转身等动作,不仅能感觉得到也能看得到。随着胎儿渐长,胎动于30及32周间最显着。在20周时,每日平均胎动的次数约为200次,在32周时则增加为375次,每日的胎动次数可能介于100~700之间。

自32周之后,胎儿逐渐占据子宫的空间,其运动明显的受到限制。虽然受到限制,胎儿偶尔还是会发出用力的一击。当胎儿的头部撞在骨盆底的肌肉时,会突然觉得被重重一击。更换位置和情绪反应胎儿除了为锻炼及协调成长中的肌肉而运动外,还会因其他原因而产生胎动现象。例如,胎儿可能正在变换姿势,或因坐姿或站姿令胎儿感到不适而移动。

3.胎动时间

夜晚睡觉前

一般,宝宝在晚上是动得最多的,一方面比较有精神,另一方面,孕妈咪通常在这个时间能静下心来感受宝宝的胎动,所以会觉得动得特别多。

洗澡的时候

吃饭以后,孕妈咪体内血糖含量增加,宝宝也“吃饱喝足”有力气了,所以胎动会变得比饭前要较频繁一些。

对着肚子说话的时候

可能是因为在洗澡时孕妈咪会觉得比较放松,这种情绪会传达给宝宝,TA就比较有精神。

听音乐的时候

准爸和准妈们都表示在和宝宝交流的时候,宝宝会有回应,用胎动的方式表达自己的感觉。

4.如何数胎动

胎动是子宫内生命存在的象征。数胎动是孕妇自我监护胎儿情况的一种简易的手段。孕妇18-20周开始自感有胎动,夜间尤为明显,孕29周~38周为胎动最频繁时期,接近足月略为减少,一般每小时3-5次。如胎动异常应警惕胎儿宫内窘迫。缺氧早期胎儿躁动不安,表现为胎动明显增加,当缺氧严重时,胎动减少减弱甚至消失,胎动消失后,胎心一般在24~48小时内消失。孕妇自28周开始应自数胎动。计数方法:于每天早、中、晚固定时间各数1小时,每小时大于3次,反映胎儿情况良好。若每小时少于3次,则需延长测量时间至 每日6至12小时。胎动减少或停止,可能表示子宫内的胎儿正处于缺氧的状态。若12小时内没有感到胎动,或1天内胎动少于4次,或与前一天相比减少一半以上,就应赶快到医院求诊。数胎动时应取卧位或坐位,思想集中,可用一些小巧物品(如硬币或纽扣等)做标记或记录于纸上,以免遗漏。若连续胎动或在同一时刻感到多处胎动,只能算做一次,得等胎动完全停止后,再接着计数。若胎儿长时间持续胎动,也应该警惕。胎动的强弱和次数,个体差异很大,有的12小时多达100次以上,孕妇自数一段时间后会得出一个常数,以后便可以此为标准,进行自我监测胎儿的安危。

5.如何数胎动

胎动是子宫内生命存在的象征。数胎动是孕妇自我监护胎儿情况的一种简易的手段。孕妇18-20周开始自感有胎动,夜间尤为明显,孕29周~38周为胎动最频繁时期,接近足月略为减少,一般每小时3-5次。如胎动异常应警惕胎儿宫内窘迫。缺氧早期胎儿躁动不安,表现为胎动明显增加,当缺氧严重时,胎动减少减弱甚至消失,胎动消失后,胎心一般在24~48小时内消失。孕妇自28周开始应自数胎动。

计数方法:于每天早、中、晚固定时间各数1小时,每小时大于3次,反映胎儿情况良好。若每小时少于3次,则需延长测量时间至 每日6至12小时。胎动减少或停止,可能表示子宫内的胎儿正处于缺氧的状态。若12小时内没有感到胎动,或1天内胎动少于4次,或与前一天相比减少一半以上,就应赶快到医院求诊。

数胎动时应取卧位或坐位,思想集中,可用一些小巧物品(如硬币或纽扣等)做标记或记录于纸上,以免遗漏。若连续胎动或在同一时刻感到多处胎动,只能算做一次,得等胎动完全停止后,再接着计数。若胎儿长时间持续胎动,也应该警惕。胎动的强弱和次数,个体差异很大,有的12小时多达100次以上,孕妇自数一段时间后会得出一个常数,以后便可以此为标准,进行自我监测胎儿的安危。

6.不同阶段的胎动规律

孕16~20周

运动量:小•动作不激烈

妈妈的感觉:比较微弱•不明显

位置:下腹中央

孕16~20周是刚刚开始能够感知到胎动的时期。这个时候的宝宝运动量不是很大,动作也不激烈,孕妈咪通常觉得这个时候的胎动像鱼在游泳,或是“咕噜咕噜”吐泡泡,跟胀气、肠胃蠕动或饿肚子的感觉有点像,没有经验的孕妈咪常常会分不清。此时胎动的位置比较靠近肚脐眼。

孕20~35周

运动量:大•动作最激烈

妈妈的感觉:非常明显

位置:靠近胃部,向两侧扩大

这个时候的宝宝正处于活泼的时期,而且因为长得还不是很大,子宫内可供活动的空间比较大,所以这是宝宝胎动最激烈的一段时间。孕妈咪可以感觉到宝宝拳打脚踢、翻滚等各种大动作,甚至还可以看到肚皮上突出小手小脚。此时胎儿位置升高,在靠近胃的地方了。

临近分娩

运动量:大•动作不太激烈

妈妈的感觉:明显

位置:遍布整个腹部

因为临近分娩,宝宝慢慢长大,几乎撑满整个子宫,所以宫内可供活动的空间越来越少,施展不开,而且胎头下降,胎动就会减少一些,没有以前那么频繁。胎动的位置也会随着胎儿的升降而改变。

7.辨别异常胎动

如果12小时胎动少于20次,则为异常;少于10次,则表明胎儿有危险,在子宫内有缺氧现象。如果在一段时间内胎动超过正常次数,胎动频繁,或无间歇地躁动,也是宫内缺氧的表现。胎动次数明显减少直至停止,是胎儿在宫内重度窒息的信号。异常胎动是因病理情况和功能障碍,如脐带绕颈较紧、胎盘功能障碍,或孕妇不正常用药及外界的不良刺激等,导致胎儿在子宫内缺氧。当胎儿的生命受到威胁时,胎儿便出现异常的胎动,不仅表现在次数上,而且还体现在性质上,如强烈的、持续不停的推扭样的胎动或踢动,甚或是微弱的胎动,这些都是不祥之兆。异常胎动,应及时就诊。

在妊娠28周后,胎动部位多在中上腹,很少出现小腹下部。如果小腹下部经常出现胎动,则可视为异常,表明胎位不正常,多为臀位或横位,容易造成分娩困难,应及时就诊。

8.原因以及对策

胎动突然减少

诊断原因:准妈妈发烧

一般来说,如果准妈妈有轻微的发烧情况,胎儿也因有羊水的缓冲作用,并不会受到太大的影响。

值得注意的是引起准妈妈发烧的原因,如果是一般性的感冒而因引起的发烧,对胎儿不会有太大的影响。如果是感染性的疾病或是流感,尤其对于接近预产期的准妈妈来说,对胎儿的影响就较大。

准妈妈的体温如果持续过高,超过摄氏38度的话,都会胎盘、子宫的血流量减少,小家伙也就变得安静许多。所以,为宝宝健康着想,准妈妈需要尽快去医院,请医生帮助。

建议:

(1)怀孕期间,要注意休息,特别要避免感冒。

(2)有流行性疾病发生时,要避免去人多的地方。

(3)每天保持室内的空气流通和新鲜。

(4)多喝水、多吃新鲜的蔬菜和水果。

胎动突然加快

诊断原因:准妈妈受剧烈的外伤

一般来说,胎儿在妈妈的子宫里,有羊水的保护,可减轻外力的撞击,在准妈妈不慎受到轻微的撞击时,不至于受到伤害。

但一旦准妈妈受到严重的外力撞击时,就会引起胎儿剧烈的胎动,甚至造成流产、早产等情况。

此外,如果准妈妈有头部外伤、骨折、大量出血等状况出现,也会造成胎动异常的情况发生专家建议:

(1)少去人多的地方,以免被撞到。

(2)减少大运动量的活动。

胎动突然加剧

诊断原因:胎盘早期剥离。

这种情况多发生在怀孕的中期以后,有高血压、严重外伤或短时间子宫内压力减少准妈妈多容易出现此状况。症状有:阴道出血、腹痛、子宫收缩、严重的休克。

一旦出现这样的看,胎儿也会随之做出反应:他们会因为突然的缺氧,胎动会出现短暂的剧烈运动,随后又很快停止。

建议:

(1)有高血压的孕妇,要定时去医院做检查,并依据医生的建议安排日常的生活起居。

(2)避免不必要的外力冲撞和刺激。

(3)保持良好的心态,放松心情,减轻精神紧张度。

急促的胎动后突然停止

诊断原因:脐带绕颈或打结。

分析:

正常的脐带长度为50cm,如果脐带过长则容易缠绕胎儿的颈部或身体。因为好动的小家伙已经可以在羊水中自由地运动,翻身打滚是常有的事情,所以一不小心就会被卡住。一旦出现脐带缠绕或是打结的情况,就会使血液无法流通,导致胎儿因缺氧而窒息的现象。

有上述情况出现时,准妈妈会感觉到:胎动会出现急促的运动,经过一段时间后又突然停止,这就是宝宝发出的异常信号。

建议:

(1)一旦出现异常胎动的情况,要立即就诊,以免耽误时间造成遗憾。

(2)准妈妈要细心观察每天的胎动,有不良感觉时,马上去医院检查。

经过多年来许多专家学者的研究做现结论,认为母亲主观感觉的"胎动"可以作为胎儿状态的评估参考,并及时发现胎儿在腹内危急情况。

孕妇在妊娠28周以后,开始要每天计算胎动。准妈妈可以选择早餐或是晚餐后1~2小时左右计算胎动次数。连续的胎动自然算作一次,有停顿之后的一次胎动则算是两次。由于饭后胎动会比较明显,因此比较适合胎动计算。通常两小时之内应该很容易就可以累积算到10次胎动,变化不大,都说明胎儿发育是正常的。但只要胎动有规律,有节奏。

两小时之内如果胎动数不到十次,就应该怀疑有问题,此时应该继续数胎动。如果连续观察6个小时,胎动数两小时内仍不足十次,则必须到医院检查。据统计,数胎动可以检测出89%~90%的异常,是相当有用的。

到了34周以后,计算的方式又要修改。每餐饭后及睡前,至少观察一个小时,至少有4次胎动才算及格。

另外一件事也要注意。通常胎儿静止不动的时间,最长不应超过75分钟(小孩子睡午觉也不睡太久吧)。所以,如果觉得胎儿不动超过一个半小时以上,应该吃一些小点心,摸摸肚皮,甚至拍打肚皮,或是推一下小宝宝,拿随身听放在肚皮上给他听音乐。如果以上方式都没有反应,也应该上医院去查。

胎儿健康

孕妇会发现胎动次数突然减少甚至胎动停止,就预示着胎儿健康情况不好或出现了异常问题,应尽快到医院检查。若在12小时内胎动次数小于20次,或1小时内胎动少于3次,往往是因为胎儿缺氧,小生命可能受到严重威胁,有人把这种现象称为"胎儿危险先兆",孕妇决不能掉以轻心。胎儿从胎动消失至胎儿死亡,这一过程一般需12小时至2天左右的时间,而多数24小时左右。当孕妇出现怕冷、口臭、食欲不震、倦怠、或有不规则的阴道出血时,一般可判定胎儿已经死亡,因此,孕妇如能及时发现胎动不正常,并及时到医院检查治疗,往往可使胎儿转危为安,免除不幸的发生。当然,胎动还只是一种主观感觉,还可以受到孕妇对胎动的敏感度、羊水量的多少、腹壁的厚度、服用镇静剂或硫酸镁等药物的影响。故在判断胎动这个信息的准确与否时,应排除这些因素。

当然,胎儿的胎动计数,只能做为反映胎儿安危的一个标志。至于胎儿的发育情况,有无畸形和其他异常情况。则需要结合其它医疗仪器等检查方法,加以综合分析,才能作出准确无误的判断。

孕妇如能注意观测胎动,及时发现异常,及时诊治。这对于将要出生的小天使,肯定是有裨益的。

9.胎动减少怎么办?

  一般当到了孕晚期时,最为明显且准妈妈最能够感觉到的应该就是大幅度的胎动在逐渐减少,可使此时你却又能够感觉到,胎儿在您肋骨的下面在不规律的踢腿。那么,准妈妈遇到胎动减少怎么办?

胎动减少原因

胎动减少是宫内缺血缺氧的表现。胎儿在子宫里边,营养供应都是靠胎盘脐带输送,全部都是靠母体供血供氧。如果是胎盘供血供氧减少,会出现胎动少。胎盘是一个供应能量和营养的器官,很重要。B超检查会标注胎盘一级,二级,三级成熟度,若胎盘过早成熟,会出现胎盘功能低下,过了预产期,更要注重胎盘成熟度。另外要注意胎儿的脐血流的指数,这是反映胎盘到胎儿的血量,血流指标的异常是伴随着胎盘过度老化的过程,是供血供氧评估的指标。若出现羊水过少,胎盘过度老化,脐血流指数也异常,则需要要提早终止妊娠,避免胎死宫内。

胎动减少怎么办?

遇到胎动减少的时候,准妈妈们都快急死了,应该怎么办呢?准妈妈们不用着急,赶紧拿笔记下笔记。

一般情况下胎动12小时大于10次以上,每小时3-5次正常胎动减少或增多多考虑宫内胎儿缺氧。孕妇改变体位、推推腹部、声音等均可以改变胎动,胎动减少是缺氧的表现,建议注意监测,如有异常激及时去医院检查。

若是胎动减少发生在孕后期则是正常现象,特别是宝宝入盆后,胎动就会明显减少了。这主要是宝宝越长越大了,子宫的空间相对来说就越来越小,宝宝要运动起来就比较困难了,所以你会感觉到胎动减少的情况。只要胎动次数不是太少,都没有问题,而且后期孕检频繁了,如果有问题基本上很容易就会发现,不要太在意。

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