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甲胎蛋白

  甲胎蛋白是一种糖蛋白,正常情况下,这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞,胎儿出生后约两周甲胎蛋白从血液中消失,因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20微克/升。

1.甲胎蛋白偏高的原因

  临床上甲胎蛋白作为高危人群:乙肝表面抗原阳性的慢性活动性肝炎、肝硬化;中危人群:乙肝病毒持续携带的慢性乙肝患者的肝癌辅助筛查指标,据有关数据显示,大约80%的肝癌患者血清中升高甲胎蛋白(AFP)都会升高。所以以上中高危人群当发现甲胎蛋白含量明显增高,通常以400μg/L为标准,高于此数值应该考虑肝癌的可能性,当然甲胎蛋白增高不一定都是肝癌,还要结合其它相关检查如:肝功能、血清铁蛋白、碱性磷酸酶、r–GT、超声波检查等综合分析,才能作出判断。  在胎儿和孕妇血液中甲胎蛋白也会升高,甲胎蛋白是胎儿的正常血浆蛋白成分,是胚胎早期的主要蛋白质,妇女妊娠期间甲胎蛋白的升高是正常的,孕妇血清中的AFP在早、中孕期会逐渐增加,一般在妊娠后3个月,甲胎蛋白就明显升高,大约在28-32周时孕妇母血中AFP量达到最高峰并相对稳定,但仍低于400μg/L,以后逐渐下降,大约在3周后甲胎蛋白恢复正常。  甲胎蛋白在一般肝炎或其它肝脏损伤的情况下也是会有所升高的,所以AFP升高也可能与非恶性疾病如急、慢性肝炎,重症肝炎恢复期,肝硬化;先天性胆管闭塞;畸形胎儿有关。即肝炎和肝硬化的血液中甲胎蛋白可偏高,在急性病毒性肝炎和重症肝炎恢复期的AFP可以升高,但是常小幅度的升高,甲胎蛋白偏高持续时间不会很长。

2.甲胎蛋白正常值范围

  孕妇甲胎蛋白AFP值是预测胎儿畸形(用于筛查胎儿神经管畸形)的指标,低于正常值为正常,下面我们看一下孕10—16周甲胎蛋白的正常值。

  甲胎蛋白孕10-16周,AFP不超过400μg/l

  一般属正常生理现象。数值越高,可能为无脑儿、脊柱裂等。

  数值越低,可能为唐氏综合症。

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